ลำไส้อักเสบเรื้อรัง

23 01 2010

โรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง

 
     โรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง ( Inflammatory bowel Disease)
โรคลำไส้อักเสบเรื้อรังเป็นกลุ่มอาการของภาวะการอักเสบของลำไส้ใหญ่และลำไส้
เล็ก โดยส่วนมากแบ่งได้เป็น 2 แบบ ดังนี้ Crohn’s disease และ ulcerative
colitis ซึ่งความแตกต่างระหว่าง 2 แบบนี้ขึ้นกับบริเวณที่มีการอักเสบ
กล่าวคือ Crohn’s disease
จะมีการอักเสบทุกส่วนของระบบทางเดินอาหารตั้งแต่ปากจนถึงทวารหนัก
ถึงแม้ว่าส่วนใหญ่ของผู้ป่วยจะพบการอักเสบที่ลำไส้เล็กส่วน ileum
ในทางตรงกันข้าม ulcerative colitis จะจำกัดการเป็นอยู่ที่ลำไส้ใหญ่
และทวารหนักเท่านั้น
 
อาการของโรค

 
     ผู้ป่วยจะมีอาการ ปวดท้อง อาเจียน ท้องเสีย
มีเลือดออกปนมากับอุจจาระ น้ำหนักลด
ร่วมกับอาการเหมือนกันที่ผู้ป่วยเป็นโรคข้ออักเสบ (Arthritis),
โรคที่มีสาเหตุจากเนื้อเยื่อกลายเป็นเนื้อเยื่อที่ตายแล้ว (Pyoderma
gangrenosum)
และโรคตับเรื้อรังซึ่งมีสาเหตุจากการอักเสบและเป็นแผลที่ท่อน้ำดีของตับ
(Primary sclerosing chlolangitis) การวินิจฉัย
โดยส่วนมากใช้วิธีส่องกล้อง และตัดชิ้นเนื้อเพื่อดูพยาธิสภาพของรอยโรค
 
การรักษา
 
     ขึ้นกับระดับของความรุนแรง โดยผู้ป่วยที่เป็นโรค IBD
ต้องการยากดภูมิคุ้มกันเพื่อควบคุมอาการ เช่น ยากลุ่มสเตอรอยด์
โดยใช้เพื่อควบคุมอาการ ในปัจจุบันมีการใช้ Biological
ส่วนมากมักเป็นยาฉีด สำหรับในรายที่มีอาการรุนแรง
บางคร้งอาจจำเป็นต้องมีการผ่าตัด เช่น ผ่าตัดลำไส้บางส่วนออกไป
โดยปกติการรักษาจะถูกเริ่มต้นด้วยยาที่ฤทธิ์ต้านการอักเสบสูงเช่น
prednisone เมื่อสามารถควบคุมอาการอักเสบได้ดีแล้ว
เรามักเปลี่ยนเป็นยาที่มีฟิทธิ์ต้านการอักเสบน้อยลงเพียงเพื่อควบคุมอาการ
ของโรค
 
การป้องกัน
 
     ในปัจจุบันมีการค้นพบว่า probiotic ช่วยลดภาวะการอักเสบของลำไส้
โดยการปรับสภาพภูมิคุ้มกันทำให้เยื่อบุลำไส้หลั่งสารพิษออกมาน้อยลง
นอกจากนี้ยังช่วยปรับลดปริมาณจุลินทรีย์ในลำไส้ซึ่งเป็นสาเหตุของการอักเสบ
ทำให้ช่วยลดการอักเสบได้เป็นอย่างดี

คำสั่งกระทำ

Information

ใส่ความเห็น

Fill in your details below or click an icon to log in:

WordPress.com Logo

You are commenting using your WordPress.com account. Log Out / เปลี่ยนแปลง )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. Log Out / เปลี่ยนแปลง )

Facebook photo

You are commenting using your Facebook account. Log Out / เปลี่ยนแปลง )

Google+ photo

You are commenting using your Google+ account. Log Out / เปลี่ยนแปลง )

Connecting to %s




%d bloggers like this: